在宅医療立ち上げマニュアル!100人体制/チーム医療/効率化

在宅診療部とは?
在宅診療部とは、病院やクリニックに併設された、患者さんの「住み慣れた家で療養したい」という思いをサポートする部門です。
病気や怪我で通院が困難な方、病院を退院後自宅での療養が必要な方、最期まで自宅で自分らしく過ごしたいと希望される方など、様々な理由で在宅医療を必要とする方々に対し、医師や看護師をはじめとする医療スタッフが定期的に自宅を訪問し、適切な医療とケアを提供します。
このような経営者にオススメ
「在宅医療を新たに始めたい」
・高齢化社会のニーズに対応し、在宅医療を導入したいと考えているが、具体的な方法がわからない。
「医師採用に課題がある」
・在宅医療を担う医師の確保に苦労している。
・働き方改革を進め、医師の負担を軽減したい。
「外来のほかに第二の収入の柱を作りたい」
・経営の安定化を図るため、新たな収益源を確保したい。
「組織体制を整備したい」
・在宅医療を円滑に運営するための組織体制や業務フローを構築したい。
「休日夜間対応が不安だと感じている」
・24時間体制での患者対応に不安を抱えている。
・緊急時対応の体制を強化したい。
船井総研の30人⇒100人になった際の変化とは?
①医師の負担
在宅患者が30人の時は、医師が外来診療の合間を縫って在宅医療を行っていたため、休憩時間も取れずに疲弊しがちでした。しかし、100人になると在宅診療部を独立させることができ、医師の負担を軽減し、休憩時間も確保できるようになります。
②医療機関収入
在宅患者が30人の時は、月間収入が約160万円でしたが、100人になると約600万円以上に増加します。これにより、経営の安定化を図ることができます。
③エリア
30人の時は、診療の合間に近場にしか行けず、機会損失が増加していました。しかし、100人になると部門の独立により訪問範囲を広げることができ、増患に繋がります。
④緊急往診対応
30人の時は、外来診療を止めて往診対応する必要があり、外来の評判が悪化する可能性がありました。しかし、100人になると終日稼働する在宅診療部があるため、スムーズな往診対応が可能になります。
⑤人員
30人の時は、収入面から部門として独立した人員を確保できず、外来との兼務となっていました。しかし、100人になると部門として独立した人員を確保することができ、より専門的な対応が可能になります。
企業課題と解決イメージ
■在宅医療市場における企業の課題
課題:外来患者の在宅医療への移行
多くの患者は、通院が困難になっても「住み慣れた家で過ごしたい」というニーズを持っています。しかし、病院側から積極的に在宅医療への移行を提案する仕組みは、まだ十分ではありません。
解決イメージ
在宅医療支援ブースの設置: 外来に「在宅医療支援ブース」を設け、相談員が患者や家族の相談に応じることで、在宅医療への移行を促します。
〈設置の目的〉
・在宅医療への理解促進: 患者や家族は、在宅医療について十分な知識がない場合があります。ブースでは、在宅医療の概要やメリット、利用方法などを分かりやすく説明し、理解を深めます。
・患者のニーズ把握: 患者一人ひとりの状況や希望を丁寧にヒアリングし、在宅医療が適しているかどうかを判断します。
・不安の解消: 在宅医療に対する患者や家族の不安を解消し、安心して選択してもらえるようサポートします。
・移行手続きの支援: 在宅医療への移行に必要な手続きや準備について、具体的なアドバイスや情報提供を行います。
患者数増加による期待される効果
在宅医療の患者数が30人から100人に増加することで、以下のような効果が期待できます。
1. 収益性の向上
レセプト単価の向上: 施設要件を満たすことで、患者1人当たりのレセプト単価が向上します。
●患者数の増加
患者数自体が増加することで、全体の収益が大幅に増加します。
●具体的な収益例
資料では、30人の場合と100人の場合で、それぞれ以下の通り試算されています。
30人: 約5,400点/1名 x 30名 = 162,000点
100人: 約6,200点/1名 x 100名 = 620,000点
経営安定化: 収益の増加により、経営が安定し、より良い医療サービスの提供体制を構築できます。
2. 在宅部門の強化
●人員増強
収益増加により、在宅医療部門の人員を増強することができます。
●専門性の向上
専門スタッフを配置することで、より質の高い在宅医療を提供できます。
●雇用創出
在宅医療部門の拡大は、新たな雇用創出にもつながります。
3. 患者満足度の向上
●訪問頻度の増加
人員増強により、患者宅への訪問頻度を増やすことができます。
●サービスの質向上
専門スタッフによる質の高い医療サービスを提供できます。
●患者の安心感
訪問頻度やサービス質の向上は、患者の安心感につながります。
4. 地域医療への貢献
●在宅医療の普及
在宅医療の提供体制を強化することで、地域における在宅医療の普及に貢献できます。
●病院の負担軽減
在宅医療の普及は、病院の負担軽減にもつながります。
他社との違い
医療保険と介護保険は、どちらも医療費を補助する制度ですが、その目的、対象者、給付内容に大きな違いがあります。
医療保険は、病気やケガの治療を目的とし、健康な生活を取り戻すことを目指します。原則として全ての人が加入し、診察、検査、入院、手術、薬などの治療費が給付されます。
一方、介護保険は、介護が必要な状態になった方の生活を支援し、その方の尊厳を保持しながら可能な限り自立した生活を送れるようにすることを目的としています。40歳以上の方が加入し、介護サービスにかかる費用が給付されます。訪問介護やデイサービス、特別養護老人ホームなどが利用できます。
つまり、医療保険は「治療」を、介護保険は「介護」をサポートする制度と言えます。
「医療保険収入」と「介護保険収入」は、それぞれ患者さんから支払われる医療費のうち、医療保険と介護保険が適用される部分の収入を示しています。当クリニックでは、外来診療に加えて在宅医療も提供しており、在宅患者さんの増加に伴い介護保険収入も増えていることが分かります。
アウトプットイメージ
【STEP1】
お問い合わせをいただいたのち、お打ち合わせ等を通して、貴社の現状を把握させていただきます。
【STEP2】
企画書及び御見積書を提出させていただいたのちに、ご契約締結後、運営サポートを開始いたします。
※上記の流れはあくまでも一般的な例であり、会社によって個別に具体的な業務/契約行程をご提示する場合があります。
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